Neurotransmițătorii implicați în ADHD

tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție (ADHD) provoacă simptome care pot perturba viața unui pacient. De exemplu, pacientul poate avea probleme de susținere a atenției în timpul unei sarcini, de a rămâne nemișcat sau de a controla impulsurile. Aceste simptome pot afecta modul în care un copil se comportă la școală și cum se comportă un adult la locul de muncă.

de-a lungul anilor, numărul cazurilor de ADHD a crescut. Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) afirmă că între 1997 și 2006, numărul cazurilor de ADHD a crescut cu aproximativ trei procente pe an. Dar de ce? Se poate datora unei legături genetice care afectează nivelurile neurotransmițătorilor la pacienți. Clinica Mayo afirmă că la 25% dintre copiii cu ADHD, au o altă rudă cu tulburarea. Cercetătorii au analizat genele exacte legate de ADHD și alți factori care declanșează tulburarea.

diferența neurotransmițătorului în cele trei subtipuri ale ADHD

tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție are trei subtipuri, care variază în funcție de prezentarea simptomelor. Cu ADHD predominant neatent, pacientul are șase sau mai multe simptome care se încadrează în categoria neatentă. Pacientul poate avea, de asemenea, hiperactivitate și simptome impulsive, dar cinci sau mai puțin dintre ei să fie diagnosticați cu acest subtip de ADHD. Același lucru este valabil și pentru subtipul predominant hiperactivitate-impulsiv al ADHD: pacientul are șase sau mai multe hiperactivitate și simptome impulsive; dacă pacientul are și simptome de neatenție, trebuie să aibă cinci sau mai puține simptome. Cu subtipul ADHD combinat, pacientul are șase sau mai multe simptome atât de neatenție, cât și de hiperactivitate/impulsivitate.

o explicație pentru cele trei subtipuri de tulburare de deficit de atenție este că pacienții au niveluri diferite de neurotransmițători, care le modifică comportamentul. În special, pacienții cu ADHD au variații ale genelor transportoare pentru acești neurotransmițători. De exemplu, pacienții cu ADHD predominant neatent au avut modificări ale genei lor transportoare de norepinefrină, care afectează nivelurile de norepinefrină din creierul lor. Pacienții cu ADHD predominant hiperactiv-impulsiv au avut modificări ale genei lor de transport a dopaminei, afectând astfel nivelurile de dopamină din creier. Medicamentele de pe piață pentru ADHD vizează acești neurotransmițători. Stimulente precum Ritalin și Adderall crește dopamina prin blocarea transportorului său; nonstimulanții, cum ar fi Strattera, cresc, de asemenea, norepinefrina prin blocarea transportorului său. Cu toate acestea, pacienții cu ADHD combinat au modificat genele transportorului pentru un neurotransmițător diferit. Vanderbilt University Medical Center notează că pacienții combinați cu ADHD au o genă transportoare de colină modificată. Colina, precursorul acetilcolinei, influențează, de asemenea, comunicarea neuronală, cum ar fi norepinefrina și dopamina. Cu toate acestea, niciun medicament pentru ADHD aflat în prezent pe piață nu vizează acest neurotransmițător.

sistemul serotoninergic și ADHD

o altă genă legată de tulburarea de deficit de atenție este 5httlpr, o genă transportoare de serotonină. Molly Nikolas și colab. rețineți că dopamina și norepinefrina sunt asociate cu procesarea recompenselor, dar nu și cu dereglarea emoțională observată în ADHD. Cu toate acestea, serotonina este legată de controlul impulsurilor și agresivitatea. Cercetătorii au descoperit că două variante ale 5httlpr, varianta alelică „scurtă” și varianta alelică „lungă”, au fost legate de ADHD și de tulburările care apar adesea împreună cu tulburarea de deficit de atenție, cum ar fi tulburarea de conduită și problemele de dispoziție. Aceste alele 5HTTLPR au ca rezultat o activitate scăzută sau ridicată a transportorului de serotonină.

autorii subliniază că genetica nu este singurul factor în apariția ADHD: contribuie și mediul familial, cum ar fi stresul emoțional și conflictul dintre părinți. Ca parte a studiului, participanții au completat percepția copiilor asupra scalei conflictelor Inter-parentale, care a evaluat conflictul dintre părinți. Participanții au răspuns dacă au trăit cu ambii părinți biologici, cu un părinte și cu un alt adult sau cu un părinte și au avut contact cu celălalt părinte. Autorii au descoperit că copiii care nu aveau ADHD aveau mai multe șanse să trăiască cu ambii părinți biologici decât copiii cu ADHD. Această tendință i-a determinat pe autori să presupună că copiii cu ADHD au văzut mai multe conflicte conjugale, ceea ce a dus la raportarea unor niveluri mai ridicate de auto-vină.

a fost găsită o corelație între 5httlpr și auto-vina, în special cu alelele 5HTTLPR „scurte” și „lungi”. Combinația dintre gene și auto-vina a dus la simptome de hiperactivitate și impulsivitate, dar nu la neatenție sau la probleme cognitive. Cu toate acestea, autorii au descoperit că, dacă participanții au avut genotipuri de activitate intermediară, ceea ce înseamnă că nu au avut nici o ieșire ridicată sau scăzută de serotonină, ei „păreau să fie imuni la orice efecte pe care auto-vina le avea asupra hiperactivității/impulsivității.”

cunoașterea neurotransmițătorilor care provoacă ADHD la un pacient poate ajuta la găsirea medicamentelor potrivite pentru a gestiona simptomele. Cu toate acestea, genetica nu este singurul factor implicat în apariția ADHD. Mediul în care crește pacientul are un impact asupra afișării simptomelor și a modului în care se ocupă de imaginea de sine.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *