Atypowe komórki gruczołowe

Ten artykuł pomoże Ci przeczytać i zrozumieć raport z testu Pap dla atypowych komórek gruczołowych .

by Adnan Karavelic MD FRCPC, updated December 22, 2020

AGUS

krótkie fakty:
  • atypowe komórki gruczołowe oznaczają, że w teście Pap zaobserwowano nieprawidłowe komórki.
  • jest to wynik wstępny, a nie ostateczna diagnoza.
  • przyczyny obejmują raka, infekcję, stan zapalny, ciążę lub wcześniejsze napromieniowanie szyjki macicy lub endometrium.
  • lekarz powinien zaplanować ponowną wizytę w ciągu 6 miesięcy lub skierować pacjenta do specjalisty w celu wykonania dodatkowych badań.
anatomia szyjki macicy i endometrium

szyjka macicy jest częścią żeńskiego układu płciowego. Znajduje się na dnie macicy, gdzie tworzy otwór do jamy endometrium. Wąskie przejście, które biegnie przez szyjkę macicy od endometrium do pochwy nazywa się kanałem endokerwialnym.

część szyjki macicy wewnątrz pochwy nazywa się exocervix. Jest ona pokryta przez specjalne komórki zwane komórek płaskonabłonkowych. Komórki te tworzą barierę zwaną nabłonkiem, która chroni szyjkę macicy. Kanał endocerwialny jest pokryty różnymi rodzajami komórek, które łączą się, tworząc gruczoły. Gruczoły te nazywane są gruczołami endocerwialnymi.

wnętrze jamy endometrium nazywa się endometrium. Endometrium jest również pokryte przez komórki, które łączą się tworząc gruczoły. Gruczoły te nazywane są gruczołami endometrium.

atypowe komórki gruczołowe mogą pochodzić z gruczołów endokerwialnych lub gruczołów endometrium.

Dlaczego wykonuje się test Pap?

test Pap to badanie przesiewowe mające na celu wykrycie komórek przedrakowych i rakowych w szyjce macicy. Czasami komórki przedrakowe i nowotworowe z endometrium znajdują się również w teście Pap, chociaż nie jest to główny cel testu.

przeczytaj nasz artykuł wprowadzający, aby dowiedzieć się więcej o teście Pap.

czy to normalne widzieć komórki gruczołowe w teście Pap?

normalny test Pap pokaże głównie komórki płaskonabłonkowe, chociaż normalne jest znalezienie małych grup komórek gruczołowych z endocervix. Niektóre testy Pap pokażą również małe grupy komórek gruczołowych z endometrium. Jest to uważane za normalne u młodszych kobiet.

jednak widzenie komórek endometrium w teście Pap u kobiety po menopauzie jest uważane za nieprawidłowe. U tych kobiet zaleca się wykonanie biopsji endometrium w celu zbadania źródła komórek.

czym są nietypowe komórki gruczołowe?

atypowe to słowo, którego używają patolodzy do opisania komórek, które wyglądają nieprawidłowo podczas badania pod mikroskopem. Są nieprawidłowe, ponieważ różnią się kształtem, rozmiarem lub kolorem w porównaniu z normalnymi, zdrowymi komórkami Zwykle znajdującymi się w tym obszarze ciała.

atypowe komórki gruczołowe są większe niż normalnie, zdrowe komórki, a część komórki, która zawiera materiał genetyczny komórki, jądro, jest ciemniejsza. Patolodzy nazywają te komórki hiperchromatycznymi. Istnieje również tendencja do większej zmienności wielkości i kształtu jądra między komórkami. W przeciwieństwie do tego, normalne, zdrowe komórki gruczołowe mają zwykle ten sam rozmiar i kształt.

gdy atypowe komórki gruczołowe są widoczne, patolog będzie próbował zdecydować, czy komórki gruczołowe są z endocervix lub endometrium. Jeśli twój patolog jest w stanie określić, skąd pochodzą komórki, zostanie to opisane w Twoim raporcie. Nietypowy wynik komórek gruczołowych oznacza, że patolog nie był w stanie stwierdzić, czy komórki pochodziły z endokerwisu lub endometrium.

czy atypowe komórki gruczołowe oznaczają raka?

istnieje wiele powodów, dla których komórki gruczołowe mogą stać się nietypowe. Przyczyny to rak, zakażenie, stan zapalny, ciąża lub wcześniejsze napromieniowanie szyjki macicy lub endometrium. Opis atypowe komórki gruczołowe stosuje się, gdy patolog nie ma wystarczającej ilości informacji, aby zdecydować, czy nieprawidłowe grupy komórek są nowotworowe, czy nie.

co oznacza nowotwór?

Jeśli po zbadaniu tkanki, patolog nadal nie jest w stanie zdecydować o przyczynie atypowych komórek gruczołowych, ale uważa, że komórki są najprawdopodobniej komórkami nowotworowymi, raport będzie również powiedzieć „korzyść nowotworu”. Nowotwór to słowo używane przez patologów do opisania nieprawidłowego wzrostu komórek i jest podobne do słowa guz.

atypowe komórki gruczołowe są wynikiem wstępnym. To nie jest ostateczna diagnoza. Raczej jest to opis komórek widzianych w teście Pap. Rak jest jedną z możliwych przyczyn atypowych komórek, ale możliwe są również inne przyczyny nienowotworowe.

kolejne kroki

po wystąpieniu nietypowych komórek gruczołowych lekarz powinien zaplanować ponowną wizytę w ciągu 6 miesięcy lub skierować cię do specjalisty w celu wykonania dodatkowych badań. W zależności od miejsca zamieszkania, te dodatkowe badania mogą obejmować:

  • kolposkopia-procedura ta pozwala lekarzowi zobaczyć całą zewnętrzną powierzchnię szyjki macicy. Podczas kolposkopii, lekarz będzie szukał żadnych obszarów, które wyglądają nieprawidłowo na powierzchni szyjki macicy. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości lekarz może podjąć decyzję o pobraniu niewielkiej próbki tkanki zwanej biopsją w celu wykrycia zmian przedrakowych i nowotworowych
  • łyżeczkowanie Endocervical – podczas tej procedury zewnętrzna część kanału szyjki macicy jest zeskrobywana za pomocą narzędzia w kształcie łyżki zwanego łyżką. Próbka jest następnie badana pod mikroskopem przez patologa. Głównym celem tej procedury jest wykazanie obecności jakichkolwiek nieprawidłowości w kanale endokurczowym.
  • biopsja endometrium-procedura ta jest wykonywana w celu uzyskania małej próbki tkanki z błony śluzowej macicy, zwanej endometrium. Głównym celem tej procedury jest wykazanie obecności jakichkolwiek nieprawidłowości w macicy.
  • USG-zabieg ten można wykonać w celu wykrycia nieprawidłowości w obrębie macicy lub szyjki macicy. USG może być przydatne w wykrywaniu zwiększonego pogrubienia endometrium i / lub obecności mas w jamie endometrium i endokerwialnej oraz w miednicy.

w porównaniu z testem Pap, te testy przyjrzą się Twojej szyjce macicy i endometrium. Pomogą lekarzom zdecydować, co spowodowało atypowe komórki gruczołowe.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *