Neurotransmitery zapojené do ADHD

porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) způsobuje příznaky, které mohou narušit život pacienta. Například, pacient může mít problémy udržet pozornost při úkolu, zůstat v klidu, nebo řízení impulsy. Tyto příznaky mohou ovlivnit, jak dítě vystupuje ve škole a jak dospělý dělá v práci.

v průběhu let se počet případů ADHD zvýšil. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) uvádí, že mezi lety 1997 a 2006 se počet případů ADHD zvýšil asi o tři procenta ročně. Ale proč? Může to být způsobeno genetickou vazbou, která ovlivňuje hladiny neurotransmiterů u pacientů. Mayo Clinic uvádí, že u 25 procent dětí s ADHD mají s poruchou dalšího příbuzného. Vědci zkoumali přesné geny spojené s ADHD, a další faktory, které vyvolávají poruchu.

rozdíl neurotransmiterů ve třech podtypech ADHD

porucha pozornosti s hyperaktivitou má tři podtypy, které se liší podle prezentace symptomů. S převážně nepozornou ADHD má pacient šest nebo více příznaků, které spadají do nepozorné Kategorie. Pacient může mít také hyperaktivitu a impulzivní příznaky, ale pět nebo méně z nich má být diagnostikováno s tímto podtypem ADHD. Stejné je to s převážně hyperaktivní-impulzivní subtyp ADHD: pacient má šest nebo více hyperaktivitu a impulzivní příznaky; pokud má pacient příznaky, jako je nepozornost no, ona musí mít pět nebo méně příznaků. S kombinovaným podtypem ADHD má pacient šest nebo více příznaků jak nepozornosti, tak hyperaktivity/impulzivity.

jedním z vysvětlení tří podtypů poruchy pozornosti je to, že pacienti mají různé úrovně neurotransmiterů, které mění jejich chování. Zejména pacienti s ADHD mají variace transportních genů pro tyto neurotransmitery. Například pacienti s převážně nepozornou ADHD měli změny v genu transportéru norepinefrinu, který ovlivňuje hladiny norepinefrinu v jejich mozku. Pacienti s převážně hyperaktivitou-impulzivní ADHD měli změny svého genu pro transport dopaminu, což ovlivnilo hladiny dopaminu v mozku. Léky na trhu s ADHD se zaměřují na tyto konkrétní neurotransmitery. Stimulanty, jako je Ritalin a Adderall, zvyšují dopamin blokováním jeho transportéru; nestimulanty, jako je Strattera, také zvyšují norepinefrin blokováním jeho transportéru. Pacienti s kombinovanou ADHD však změnili transportní geny pro jiný neurotransmiter. Vanderbilt University Medical Center poznamenává, že kombinovaní pacienti s ADHD mají pozměněný gen pro transport cholinu. Cholin, prekurzor acetylcholinu, také ovlivňuje nervovou komunikaci, jako je norepinefrin a dopamin. Na tento neurotransmiter se však v současné době na trhu nezaměřují žádné léky na ADHD.

Serotonergní Systém a ADHD

Další gen souvisí s pozornost deficit porucha je 5HTTLPR, serotoninový transportér gen. Molly Nikolas et al. všimněte si, že dopamin a norepinefrin jsou spojeny se zpracováním odměn, ale ne s emoční dysregulací pozorovanou u ADHD. Serotonin však souvisí s kontrolou impulzů a agresí. Vědci zjistili, že dvě varianty 5HTTLPR, „krátké“ allelickou varianta a „dlouhé“ allelickou varianta, byly spojeny s ADHD a poruchy, které se často vyskytují spolu s pozornost deficit porucha, např. porucha chování a nálady problémy. Tyto alely 5HTLPR mají za následek nízkou nebo vysokou aktivitu transportéru serotoninu.

autoři poukazují na to, že genetika není jediným faktorem při vzniku ADHD: rodinné prostředí, jako je emocionální stres a konflikt mezi rodiči, také přispívá. V rámci studie účastníci vyplnili vnímání dětí v měřítku mezi rodičovskými konflikty, které hodnotily konflikt mezi rodiči. Účastníci odpověděli, zda žili s oběma biologickými rodiči, jeden rodič a další dospělý, nebo jeden rodič a měl kontakt s druhým rodičem. Autoři zjistili, že děti, které neměly ADHD, s větší pravděpodobností žily s oběma biologickými rodiči než děti s ADHD. Tento trend vedl autory k hypotéze, že ADHD děti viděly více manželský konflikt, což má za následek děti vykazující vyšší úrovní self-blame.

byla zjištěna korelace mezi 5httlpr a sebeobviňováním, zejména s „krátkými“ a „dlouhými“ alelami 5HTTLPR. Kombinace genů a sebeobviňování vedla k příznakům hyperaktivity a impulzivity, ale nepozornosti nebo kognitivních problémů. Autoři však zjistili, že pokud účastníci měli genotypy střední aktivity, což znamená, že neměli vysoký nebo nízký výkon serotoninu, „zdálo se, že jsou imunní vůči jakýmkoli účinkům sebeobviňování na hyperaktivitu/impulzivitu.“

vědět, které neurotransmitery způsobují ADHD u pacienta, může pomoci najít správné léky pro zvládnutí příznaků. Genetika však není jediným faktorem, který se podílí na nástupu ADHD. Prostředí, ve kterém pacient vyrůstá, má vliv na zobrazení symptomů a na to, jak se zabývá vlastním obrazem.

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *